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Download Herzkatheter: Einsatz in Diagnostik und Therapie by W. Rutishauser (auth.), Professor Dr. Otto M. Hess, PDF

By W. Rutishauser (auth.), Professor Dr. Otto M. Hess, Professor Dr. Rüdiger W. R. Simon (eds.)

Das Lehrbuch Herzkatheter - Einsatz in Diagnostik undTherapie wendet sich an den invasiv und interventionell tätigen Kardiologen, gleichzeitig aber auch an den in Ausbildung stehenden Assistenten und Studenten. Das Werk faßt die heute wichtigen Methoden in der Diagnostik und Therapie der Herzkrankheiten zusammen. In verständlicher artwork und Weise sind die Grundlagen der Herzkathetertechnik, die pathophysiologischen Hintergründe und die verschiedenen Therapiemöglichkeiten dargestellt.

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Das Grundprinzip gibt Abb. 2-3 wider. Nach Passage des Patienten treffen die Ri:intgenstrahlen auf den Eingangsschirm, der bei modernen Bildverstarkern aus einer Schicht Caesiumjodid besteht. Die durch Auftreffen von Ri:intgenstrahlung freigesetzten Photoelektronen werden in der Bildverstarkerri:ihre durch ein elektrostatisches Feld beschleunigt und treffen auf einen sehr viel kleineren Ausgangsschirm, wodurch eine Intensivierung und Fokussierung bewirkt wird. Das Licht des Ausgangsleuchtschirms des Bildverstarkers wird in konventionellen Anlagen durch einen halbdurchlassigen Spiegel zu etwa 50% einer 35-mm-Filmkamera und zu etwa SO%ig einer Fernsehaufnahmeri:ihre zugefUhrt - in rein digitalen Anlagen kann das gesamte Austrittslicht des Bildverstarkers yom Aufnahmetarget der Fernsehri:ihre genutzt werden.

Der Autor hat seit zwischen 1960 und 1998 diagnostische und zwischen 1979 und 1998 interventionelle Eingriffe an Tausenden von Patienten durchgefUhrt. Dabei hatte er nie einen Todesfall wahrend des Eingriffes zu beklagen. Literatur Arfors KE, Malmberg P, Pavek K (1971) Conservation of thermal indicator in lung circulation. Cardiovasc Res 5: 530-534 Banchero N, Rutishauser W, Tsakiris A, Wood Ell (1967) Pericardial pressures during transverse acceleration in dogs studied without thoracotomy. Cire Res 20: 65-77 Bolen JL, Lopes MG, Harrison DC, Alderman EL (1975) Analysis of left ventricular function in response to afterload changes in patients with mitral stenosis.

Nachdem Hinweise vorliegen, daB die so kalkulierte MitralklappenOffnungsflache (Bolen et al. 1975) und auch die AortenklappenOffnungsflache (Cannon et al. 1985) bei haherem Herzminutenvolumen einen graBeren Wert ergibt, ist eine berechtigte Zuruckhaltung gegenuber allen "Korrekturfaktoren" am Platze. Abbildung 1-4 zeigt die Verhaltnisse bei einer reinen Aortenklappenstenose. \ ... : ....... " . I-- ECG - - - - ' ------ -- /\. ----- Abb. 1-4. Tipmanometerdrucke im linken Ventrikel und in der Aorta ascendens bei einem 67jahrigen Ingenieur mit reiner schwerer Aortenklappenstenose bei Linksschenkelblock und AV-Block l.

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